Le mélanome fait-il partie de votre liste de maladies à risque ?

April 25, 2022

L’incidence mondiale du mélanome
augmente rapidement
1 

L'incidence mondiale du mélanome augmente rapidement

Haut risque : 

 Le risque de récurrence après une résection est
 ÉLEVÉ pour le mélanome de stade IIB et IIC4,5 

MÉLANOME À HAUT RISQUE DE RÉCURRENCE

Double risque : 

30 à 52% des patients ayant récidivé présentaient des
MÉTASTASES DISTANTES dès la PREMIÈRE RÉCURRENCE6 


Les taux de survie spécifiques du mélanome à 5 et 10 ans
dans les stades IIB et IIC sont comparables à ceux du stade IIIB4

Les taux de survie spécifiques du mélanome

Orange circle Taux de survie spécifique du mélanome à 5 ans

Yellow Circle Taux de survie spécifique du mélanome à 10 ans

Intérêt variable : 

La prise en charge des patients atteints d’un mélanome
ne s’arrête pas à la résection8,9

Examen

Une surveillance régulière en soins primaires peut contribuer
à la détection et l’orientation précoces vers un spécialiste7,8

Risque à venir : 

Informez les patients sur les critères ABCDE pour aider à la
détection du mélanome le plus rapidement possible10

Le défi de l’orientation vers un spécialiste :
Distinguer les patients présentant des lésions cliniquement
significatives qui nécessitent une orientation urgente vers un spécialiste
de ceux dont les lésions sont bénignes 

Retour aux principes de base :  

La liste de contrôle à 7 points pondérée peut
vous aider à décider d’une orientation vers un spécialiste
si vous suspectez un mélanome11 

Les patients dont le score des lésions est ≥ 3
doivent être dirigés en urgence vers un spécialiste 

CARACTÉRISTIQUES MAJEURES 
des lésions (score de 2 points pour chaque) : 


CARACTÉRISTIQUES MINEURES 
des lésions (score de 1 point pour chaque) :

Pics d’angoisse : 

La crainte de la récurrence d’un mélanome peut causer
une anxiété et une angoisse et altérer la QdV-LS12,13

Évitez le choc violent de la récurrence d'un mélanome grâce à la surveillance régulière du patient

QdV-LS, qualité de vie liée à la santé.

  1. Matthews NH, et al. Chapter 1: Epidemiology of melanoma. In: Ward WH, Farma JM (eds). Cutaneous melanoma: Etiology and therapy. Brisbane, Australia: Codon Publications; 2017.
  2. World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research. Skin cancer statistics. Disponible ici : https://www.wcrf.org/dietandcancer/skin-cancer-statistics/. Dernier accès : janvier 2022.
  3. Organisation mondiale de la Santé. Cancer tomorrow. Disponible ici : https://gco.iarc.fr/tomorrow/en/dataviz/isotype?cancers=16&single_unit=10000£years=2040. Dernier accès : janvier 2022.
  4. Gershenwald JE, et al. Melanoma Staging: Evidence-based changes in the American Joint Committee on Cancer eighth edition cancer staging manual. CA Cancer J Clin 2017;67:472 -92.
  5. Yushak M, et al. Approaches to high-risk resected stage II and III melanoma. Am Soc Clin Oncol Educ Book 2019;39:e207 -11.
  6. Lee AY, et al. Patterns and timing of initial relapse in pathologic stage II melanoma patients. Ann Surg Oncol 2017;24:939 -46.
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  8. Rueth NM, et al. Long-term follow-up for melanoma patients: Is there any evidence of a benefit? Surg Oncol Clin N Am 2015;24:359 -77
  9. Trotter S, et al. A global review of melanoma follow-up guidelines. J Clin Aesthet Dermatol 2013;6:18 -26.
  10. American Academy of Dermatology Association. What to look for: ABCDEs of melanoma. Disponible ici : https://www.aad.org/public/diseases/skin-cancer/find/at-risk/abcdes. Dernier accès : janvier 2022.
  11. Walter FM, et al. Using the 7-point checklist as a diagnostic aid for pigmented skin lesions in general practice: A diagnostic validation study. BrJGen Pract 2013;63:e345 -53. 
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  13. Vojvodic A, et al. Psychological impact of melanoma, how to detect, support and help. Open Access Maced J Med Sci 2019;7:3043 -5.