{"id":20857,"date":"2021-12-01T05:47:34","date_gmt":"2021-12-01T05:47:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.msdconnect.be\/fr\/?p=20857"},"modified":"2025-01-08T12:41:09","modified_gmt":"2025-01-08T12:41:09","slug":"accreditation-les-hopitaux-flamands-et-francophones-ne-suivent-pas-la-meme-voie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.msdconnect.be\/fr\/2021\/12\/01\/accreditation-les-hopitaux-flamands-et-francophones-ne-suivent-pas-la-meme-voie\/","title":{"rendered":"Accr\u00e9ditation: les h\u00f4pitaux flamands et francophones ne suivent pas la m\u00eame voie"},"content":{"rendered":"\n
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Les h\u00f4pitaux flamands ont la volont\u00e9 d\u2019adh\u00e9rer \u00e0 terme \u00e0 un syst\u00e8me propre d\u2019accr\u00e9ditation  «\u00a0pour \u00e9viter une fragmentation des syst\u00e8mes de qualit\u00e9 flamands<\/em> «\u00a0. Qu\u2019en est-il du c\u00f4t\u00e9 francophone?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dans les h\u00f4pitaux, l\u2019accr\u00e9ditation est un processus continu d\u2019\u00e9valuation de la qualit\u00e9 et de la s\u00e9curit\u00e9 des soins sur la base de recommandations internationales et des bonnes pratiques (Evidence-Based Medicine<\/em>). Cette \u00e9valuation est r\u00e9alis\u00e9e par un organisme ind\u00e9pendant et reconnu internationalement. La soci\u00e9t\u00e9 ISQua (International Society for Quality in Health Care<\/em>) est une organisation mondiale qui rassemble des organismes d\u2019accr\u00e9ditation dans le domaine des soins de sant\u00e9: la Joint Commission International<\/em> (JCI), le Nederlands Instituut voor Accreditatie in de Zorg<\/em> (NIAZ) et Accr\u00e9ditation Canada (ACI).   «\u00a0En Belgique, les francophones choisissent plus souvent l\u2019ACI pour des questions de facilit\u00e9 d’impl\u00e9mentation des proc\u00e9dures en fran\u00e7ais<\/em>\u00a0» , explique le Dr St\u00e9phane De Maeght, Directeur M\u00e9dical Adjoint du Grand H\u00f4pital de Charleroi, qui a lui-m\u00eame travaill\u00e9 au Canada.<\/p>\n\n\n\n

Du c\u00f4t\u00e9 flamand, pendant longtemps, le contr\u00f4le de la qualit\u00e9 a sembl\u00e9 faire l’objet d\u2019un duopole: le JCI am\u00e9ricain et NIAZ, devenu entre-temps Qualicor Europe. Auparavant, il existait un syst\u00e8me dit de contr\u00f4le par le gouvernement flamand. Toutefois, depuis que la Flandre a pris le contr\u00f4le de la qualit\u00e9 des h\u00f4pitaux avec la 6e<\/sup> r\u00e9forme de l\u2019\u00c9tat, le gouvernement fait pression pour une accr\u00e9ditation flamande. \u00c0 titre d\u2019exemple, la directrice g\u00e9n\u00e9rale de GZA Ziekenhuizen, Willeke Dijkhoffz, a mis fin \u00e0 la mission de JCI \u00e0 la fin de 2019.  «\u00a0GZA Ziekenhuizen souhaite \u00e9voluer vers une simplification administrative au sein de son propre syst\u00e8me de qualit\u00e9 sous la supervision du gouvernement flamand. En l\u2019\u00e9tat actuel des choses, nous \u00e9voluons vers deux mod\u00e8les et, \u00e0 terme, peut-\u00eatre vers une norme. Un mod\u00e8le a \u00e9t\u00e9 mis en place par l\u2019UZ Gent et conserve une place, certes modeste, pour Qualicor Europe.<\/em>\u00a0» <\/p>\n\n\n\n

L\u2019autre mod\u00e8le a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 par le Leuvens Instituut voor gezondheidszorgbeleid<\/em> (l\u2019Institut pour la politique des soins de sant\u00e9 de Louvain). Ce mod\u00e8le s\u2019appelle le FlaQuM (Flanders Quality Model<\/em>). D\u2019autres h\u00f4pitaux ont \u00e9galement manifest\u00e9 leur int\u00e9r\u00eat, et l\u2019un des initiateurs, le professeur Dirk De Ridder, esp\u00e8re que tous les h\u00f4pitaux flamands adh\u00e9reront \u00e0 terme au syst\u00e8me   «\u00a0pour \u00e9viter une fragmentation des syst\u00e8mes de qualit\u00e9 flamands<\/em>«\u00a0. Le FlaQuM doit devenir un syst\u00e8me d\u2019auto-apprentissage, flexible et moins cher.<\/p>\n\n\n\n

 Le Dr St\u00e9phane De Maeght reconna\u00eet que les francophones ne prennent pas la m\u00eame route: «\u00a0Il n\u2019y a pas de r\u00e9flexion en ce sens du c\u00f4t\u00e9 francophone. Nous y avions pens\u00e9 en 2015-2016. Nous pensions mettre les efforts en commun et faire une agence Wallonie-Bruxelles. Nous ne l\u2019avons pas fait: d\u2019une part, parce que de gros acteurs comme les Cliniques universitaires Saint-Luc avaient d\u00e9j\u00e0 sign\u00e9 des contrats avec des agences internationales, et d\u2019autre part, parce que nous aurions eu le probl\u00e8me d\u2019avoir des h\u00f4pitaux qui s\u2019auditent les uns les autres. La Belgique est un petit pays et les h\u00f4pitaux sont trop proches pour que le travail soit compl\u00e8tement ind\u00e9pendant. Nous ne sommes pas en France ou aux \u00c9tats-Unis\u2026 D\u2019ailleurs, \u00e0 ce niveau, cela pourra repr\u00e9senter un challenge du c\u00f4t\u00e9 du projet n\u00e9erlandophone.<\/em> «\u00a0<\/p>\n\n\n\n

 Il reconna\u00eet que, financi\u00e8rement, cela aurait du sens:  «\u00a0Les contrats avec ces agences sont cons\u00e9quents. En mettant cet argent en commun, nous aurions pu cr\u00e9er une \u00e9quipe d\u2019auditeurs qualifi\u00e9s de tr\u00e8s haute qualit\u00e9.<\/em>\u00a0» Mais un tel projet n\u2019a plus trop sa place maintenant. D\u2019autre part,   «\u00a0avec l\u2019av\u00e8nement des r\u00e9seaux et l\u2019harmonisation des proc\u00e9dures attendues, la taille des entit\u00e9s \u00e0 l\u2019avenir pourrait encore \u00eatre plus restreinte, m\u00eame si, pour l\u2019instant \u00e9videmment, l\u2019accr\u00e9ditation est toujours bas\u00e9e sur les agr\u00e9ments individuels des h\u00f4pitaux. Par ailleurs, certains h\u00f4pitaux, apr\u00e8s 2 ou 3 cycles d\u2019accr\u00e9ditation, laissent entendre qu\u2019ils pourraient interrompre le processus. Les r\u00e9f\u00e9rentiels internationaux deviennent, en effet, parfois fort complexes pour certains<\/em>\u00a0» .<\/p>\n\n\n\n

Ce num\u00e9ro a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9 gr\u00e2ce au support de MSD.
Son contenu refl\u00e8te l\u2019opinion des auteurs mais pas n\u00e9cessairement celle de MSD.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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